Дайджест

За 12 недель женщины с синдромом поликистозных яичников похудели и улучшили часть показателей липидов и инсулинорезистентности на фоне многокомпонентного пробиотика. Но исследование не включало контрольную группу и не отслеживало питание и физическую активность. Поэтому оно не может показать, были ли изменения вызваны добавкой, обычными колебаниями, изменением поведения или другими факторами.

В этом поперечном исследовании употребление алкоголя было связано с более высоким уровнем I-FABP — белка, который используют как маркер повреждения клеток кишечного эпителия. Для частоты употребления острой пищи такой связи почти не было, а ассоциации с отдельными бактериями оказались неоднородными. Наблюдательный дизайн не показывает, что алкоголь вызвал изменения, а острая пища была измерена слишком грубо, чтобы считать её безразличной для кишечника.

После двух недель ежедневного употребления водного кефира у здоровых взрослых изменились относительные доли нескольких групп бактерий. Однако это было небольшое исследование до и после вмешательства без контрольной группы. Оно показывает, что напиток может кратковременно сдвигать состав микробиома, но не доказывает, что эти сдвиги вызваны именно кефиром, сохраняются надолго или улучшают здоровье.

Антибиотики могут сильно нарушать кишечную микробиоту. В этом пилотном исследовании у пациентов с сепсисом трансплантация фекальной микробиоты после недели антибиотиков лучше восстанавливала некоторые показатели разнообразия и состава микробиома, чем продолжение одних антибиотиков или добавление пробиотика. Но участников было всего 40, группы заметно различались уже исходно, а убедительного улучшения клинических исходов не показано. Это ранний сигнал, а не доказательство пользы лечения.

Псориаз часто сочетается с повышенным кардиометаболическим риском, а инулиновые фруктаны в некоторых исследованиях снижали глюкозу натощак. Здесь восьминедельный приём пребиотика не улучшил состав тела, глюкозу, инсулинорезистентность, гликированный гемоглобин или ответ на глюкозную нагрузку по сравнению с плацебо. Исходное испытание было рассчитано прежде всего на симптомы псориаза, а метаболические показатели были вторичными, поэтому нужны специально спланированные исследования.

Виноград содержит пищевые волокна и полифенолы, которые теоретически могут влиять на кишечную микробиоту и воспаление. В этом пилотном исследовании 21 взрослый с болезнью Крона принимал по 45 г лиофилизированного виноградного порошка ежедневно в течение 21 дня. Симптомы и маркеры воспаления в целом не улучшились, а изменения микробиома были небольшими и индивидуальными.

При синдроме раздражённого кишечника ограничительные диеты иногда снижают поступление цинка. При этом до сих пор почти не было прямых испытаний добавок цинка, а результаты исследований пробиотиков остаются неоднозначными. В этом небольшом исследовании цинк уменьшил выраженность симптомов по сравнению с плацебо; добавление многокомпонентного пробиотика не дало ясного дополнительного преимущества. Результат выглядит многообещающе, но его нужно подтвердить в более крупных и длительных испытаниях.

Запор часто сопровождает болезнь Паркинсона, а доступных немедикаментозных способов помощи немного. В небольшом исследовании участники увеличили ежедневное число шагов, после чего симптомы запора и общий показатель тяжести болезни улучшились. Однако исследователи сравнивали состояние одних и тех же людей до и после программы, без контрольной группы. Поэтому результат показывает совпадение улучшения с ходьбой, но не подтверждает, что причиной стала именно она.

Высокое потребление белка иногда считают потенциальной нагрузкой на печень. В метаанализе рандомизированных испытаний высокобелковые рационы в среднем немного снизили два печёночных фермента и С-реактивный белок, который отражает системное воспаление. По другим воспалительным маркерам ясных изменений не было. Исследования заметно различались по участникам, источникам белка, калорийности и снижению массы тела, поэтому улучшения нельзя полностью приписать одной доле белка.

Нитраты из свекольного сока могут повышать образование оксида азота и иногда улучшать эффективность длительной нагрузки. В небольшом испытании у тренированных мужчин-спринтеров одна порция свекольного сока заметно повысила нитраты и нитриты в слюне, но не улучшила высоту прыжка или время бега на 60 и 100 метров. Результат относится к однократному приёму перед короткой взрывной работой. Он не отвечает на вопрос о повторных спринтах, более длительной нагрузке или регулярном употреблении. Участники были хорошо тренированы.

В масле криля часть омега-3 связана с фосфолипидами, поэтому предполагается, что организм может усваивать их иначе, чем омега-3 из обычного рыбьего жира. В 12-недельном сравнении близких доз масло криля сильнее повысило содержание эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот в плазме крови. Исследование измеряло только биомаркер, поэтому оно не показывает, что масло криля лучше предотвращает сердечно-сосудистые события или приносит больше пользы здоровью. Предыдущие прямые сравнения дают неоднородные результаты. Практическая ценность такого различия пока неясна.

Два режима снижения массы тела могут по-разному влиять на отношение к еде, даже если оба создают дефицит энергии. В дополнительном анализе рандомизированного испытания ежедневное ограничение калорий сильнее повысило осознанный контроль питания и сильнее уменьшило склонность переедать, чем голодание через день. К концу длительного наблюдения часть различий исчезла. Эти показатели основаны на анкетах и помогают описать поведение, но исследование не доказывает, что именно их изменение определило снижение массы тела или приверженность рациону.