саркопения

Кому важно: людям старше 60 с лишним весом и слабеющими мышцами — с чего начинать: с тренировок, питания или процедур.

Саркопеническое ожирение — избыток жира вместе с потерей мышечной массы и силы — ведёт к падениям и потере самостоятельности. Авторы обзора собрали 19 рандомизированных исследований, где сравнивали упражнения, питание и процедуры. Силовые тренировки оказались единственным способом, который одновременно уменьшил долю жира и прибавил силу кисти — то, насколько крепко человек сжимает рукоятку измерителя. Главное ограничение: собранные работы небольшие, в девяти из девятнадцати меньше 20 человек на группу.

Кому важно: пожилым, решающим, покупать ли аминокислотную добавку «для мышц» вдобавок к упражнениям.

С возрастом мышцы тают, и добавки с лейцином, одной из аминокислот, продают как способ это замедлить. В тайской работе 60 здоровых пожилых полгода принимали такую добавку и либо делали упражнения для ног и таза, либо ходили пешком: мышц не прибавилось, скорость ходьбы выросла одинаково, а вклад самой добавки отсюда не виден.

В крупном сетевом метаанализе сывороточный белок в сочетании с силовыми тренировками занял первое место по увеличению мышечной массы и силы ног. Общий вывод выглядит устойчивее конкретного рейтинга: тренировки, особенно силовые, в сочетании с достаточным белком обычно работают лучше, чем обычный уход. Но сравнивали множество неодинаковых схем, а большая часть доказательств имела методологические ограничения, высокую неоднородность и частично была косвенной.