Дайджест

Для улучшения контроля гликемии людям с диабетом обычно рекомендуют продукты с низким гликемическим индексом — менее обработанные источники углеводов с большим количеством клетчатки, включая овощи, фрукты, бобовые и цельные злаки. В этом исследовании у людей с недавно диагностированным диабетом 2 типа рацион с более низким и более высоким гликемическим индексом не привёл к явно различающемуся клиническому снижению HbA1c. При этом гликемическая нагрузка уменьшилась в обеих группах и не разделялась устойчиво.

Обучение питанию — важная часть помощи при диабете, но очные программы доступны не всем. В этом небольшом испытании дистанционное обучение низкоуглеводному питанию через WhatsApp, видеоматериалы и цифровое руководство улучшило HbA1c, глюкозу натощак, массу тела и позволило части участников сократить лекарства. Изменения были клинически заметными, однако исследование было маленьким и коротким, а фактический рацион не измеряли. Поэтому неизвестно, насколько строго люди соблюдали диету и сохранятся ли преимущества надолго.

Предыдущие данные показывают, что вмешательства в образ жизни, включающие питание и физическую активность, помогают предупреждать и лечить гестационный диабет. В этом метаанализе структурированное обучение здоровому образу жизни сопровождалось небольшим снижением глюкозы натощак, особенно когда программа сочетала индивидуальные и групповые занятия. Однако величина эффекта, содержание, способ проведения и длительность программ сильно различались, а общий результат был пограничным. Поэтому уверенность в выводе ограничена.

Мио-инозитол изучают для профилактики гестационного диабета, но в этом испытании добавка не снизила его частоту. Работа была резко недобрана, поэтому нулевой результат означает неопределённость, а не доказанное отсутствие пользы.

Гестационный диабет — это повышенный уровень глюкозы, впервые выявленный во время беременности. В этом анализе большее потребление клетчатки и меньшее потребление животного белка и жира были связаны с меньшим риском гестационного диабета. Однако авторы не разбирали конкретные продукты, из которых поступали эти нутриенты, а все включённые исследования были наблюдательными, поэтому причинный вывод сделать нельзя.

Операция Мооса, применяемая для удаления рака кожи, нередко требует перемещения соседнего участка кожи, чтобы закрыть рану. В этом испытании пациенты, принимавшие бромелайн — фермент из ананаса с предполагаемыми противовоспалительными свойствами, — смогли снять швы примерно на 3 дня раньше. При этом бромелайн не улучшил боль или воспаление, несмотря на предполагаемый противовоспалительный механизм.

Поскольку изменения микробиома могут участвовать в развитии акне, пробиотики, меняющие состав кишечной микробиоты, рассматривают как возможное лечение. Предыдущие данные были противоречивыми. Этот метаанализ показал, что пероральные пробиотики, возможно, немного уменьшают тяжесть акне, однако немногочисленные испытания были небольшими и использовали разные штаммы, дозы и контрольные вмешательства. Более крупные и качественные исследования нужны, чтобы быть уверенными в эффекте.

Для пожилых людей, которые хотят увеличить размер и силу мышц с помощью силовых тренировок, результаты этого исследования предполагают, что высокобелковый йогурт работает примерно так же, как добавка сывороточного протеина. Это практичный результат: йогурт нередко дешевле и доступнее и может давать дополнительные преимущества обычного продукта питания. Но исследование было очень маленьким, поэтому результат стоит считать обнадёживающим, а не окончательным.

В этом испытании приём бикарбоната натрия, то есть пищевой соды, улучшил мощность при повторных максимальных велосипедных спринтах в жарких условиях — 40 °C. Желудочно-кишечные симптомы и маркеры повреждения почек были сходными после бикарбоната и плацебо, что указывает на хорошую переносимость именно выбранной дозы и протокола в этих условиях.

Пищевая матрица способна влиять на анаболическое, то есть способствующее построению мышц, действие источника белка. В этом исследовании смесь изолированных нутриентов оказалась эффективнее цельного молока для увеличения синтеза мышечного белка. Похожего преимущества не находили в другом исследовании, где лосось сравнивали с суммой его изолированных нутриентов, поэтому эффект, вероятно, зависит от конкретного продукта. Значение могут иметь и доза белка, изучаемая группа и наличие тренировки перед приёмом пищи.

Предполагается, что анаболическое действие растительных белков может ослабляться их пищевой матрицей, включая антинутриенты вроде фитатов, которые способны мешать перевариванию и усвоению белка. Чтобы это проверить, исследователи сравнили фасоль с рисом и питательно эквивалентный напиток из изолированных нутриентов. Скорость синтеза мышечного белка не различалась, что ставит под сомнение идею о большой роли пищевой матрицы в этих конкретных условиях.

Омега-3 жирные кислоты интересны с точки зрения восстановления мышц, поскольку потенциально способны уменьшать воспаление и боль. В соответствии с предыдущими данными, в этом исследовании приём докозагексаеновой кислоты (DHA) уменьшил болезненность мышц после повреждающей нагрузки, но не дал ясного и последовательного ускорения восстановления физической работоспособности. Такое расхождение может зависеть от особенностей вмешательства — дозы добавки, использования только DHA — и от выбранного протокола нагрузки.