метаанализ

Кому важно: взрослым, которые хотят понять, можно ли по продолжительности сна судить о риске остеопороза.

Остеопороз — заболевание, при котором кости становятся менее прочными и легче ломаются. Сон связан с гормональными и воспалительными процессами, которые участвуют в обновлении костной ткани, поэтому продолжительность сна давно изучают как возможный фактор здоровья костей. Новый обзор собрал большую наблюдательную базу и снова обнаружил различия и при очень коротком сне, и в категории 8–9 часов. Но сама такая связь ещё не говорит, что причиной были именно часы сна.

Кому важно: тем, кто выбрал вегетарианское или веганское питание либо слышит от близких, что такой выбор связан с нарушенным пищевым поведением.

Вегетарианство и веганство иногда воспринимают как возможную маску для чрезмерных ограничений в еде. Новая работа проверила, действительно ли у людей на таком питании в среднем больше симптомов расстройств пищевого поведения. Речь идёт о баллах специальных опросников, которые оценивают выраженность проблемного пищевого поведения; высокий балл сам по себе не равен клиническому диагнозу. Исследователи объединили 24 работы с 25 223 участниками и не нашли заметной средней разницы между людьми на вегетарианском или веганском питании и теми, кто ест мясо. Все включённые исследования были одномоментными, то есть питание и симптомы оценивали примерно в один период времени, поэтому определить, что возникло раньше, по ним невозможно.

В пяти поперечных исследованиях употребление газированных напитков чаще одного раза в день было связано с почти вдвое большими шансами эрозии зубов. Биологическая правдоподобность высокая из-за кислотности, но наблюдательные данные не исключают сопутствующие пищевые и гигиенические привычки.

В объединении 12 рандомизированных испытаний витамин D не улучшил FEV1, FVC, отношение FEV1/FVC, пиковую скорость выдоха, контроль астмы или маркеры воспаления. Исправлять подтверждённый дефицит всё равно нужно по общим показаниям, но использовать витамин D как рутинную добавку именно для улучшения дыхания эти данные не поддерживают.

Данные о связи молочных продуктов с риском рака щитовидной железы были противоречивыми. В этом метаанализе наблюдательных данных более чем миллиона участников связи не обнаружили. Однако питание обычно оценивали лишь один раз, поэтому изменения рациона со временем не учитывались. Кроме того, исследования часто не разделяли молоко, сыр и йогурт, и возможные различия между продуктами остаются неясными.

Может ли содержимое тарелки влиять на тревогу? В этом метаанализе наблюдательных исследований нездоровые пищевые паттерны были связаны с более высокими шансами тревожных симптомов. Однако почти все работы измеряли питание и тревогу одновременно, поэтому неизвестно, ухудшает ли такой рацион психическое состояние или тревога ведёт к менее здоровому выбору еды.

Пробиотики могут влиять на ось «кишечник—мозг», но их польза для сна оказалась небольшой и непостоянной. Субъективное качество сна в среднем немного улучшилось, а объективные показатели основывались на нескольких исследованиях. Разные штаммы нельзя считать взаимозаменяемыми, поэтому общий эффект метаанализа не говорит, какой именно продукт поможет конкретному человеку.

Добавки клюквы обычно обсуждают в связи с инфекциями мочевых путей, тогда как их возможное влияние на вес и здоровье печени менее понятно. В этом метаанализе клюква не дала убедимого улучшения антропометрических показателей или печёночных ферментов. В целом она не выглядит надёжным средством ни для похудения, ни для улучшения здоровья печени.

Морингу часто рекламируют как средство для снижения давления и веса, но данные исследований на людях остаются ограниченными и противоречивыми. В этом метаанализе рандомизированных испытаний моринга заметно снижала давление, но не влияла на массу тела или ИМТ. Результат для давления выглядит многообещающе, однако основан всего на четырёх испытаниях, во многих из которых были существенные методологические слабости.

Гестационный диабет — это повышенный уровень глюкозы, впервые выявленный во время беременности. В этом анализе большее потребление клетчатки и меньшее потребление животного белка и жира были связаны с меньшим риском гестационного диабета. Однако авторы не разбирали конкретные продукты, из которых поступали эти нутриенты, а все включённые исследования были наблюдательными, поэтому причинный вывод сделать нельзя.

Поскольку изменения микробиома могут участвовать в развитии акне, пробиотики, меняющие состав кишечной микробиоты, рассматривают как возможное лечение. Предыдущие данные были противоречивыми. Этот метаанализ показал, что пероральные пробиотики, возможно, немного уменьшают тяжесть акне, однако немногочисленные испытания были небольшими и использовали разные штаммы, дозы и контрольные вмешательства. Более крупные и качественные исследования нужны, чтобы быть уверенными в эффекте.