Как проверяли
Одноцентровое открытое рандомизированное параллельное исследование продолжительностью один год, являвшееся частью более крупного зарегистрированного испытания ChiCTR1900020559. 89 взрослых в Китае с недавно диагностированным диабетом 2 типа: 44 получили рацион с низкой гликемической нагрузкой, 45 — контрольный рацион. Обе группы получили энергетически ограниченный рацион примерно по 25 ккал на килограмм идеальной массы тела, с 45–55% энергии из углеводов и сопоставимым составом макронутриентов.
Что получили
HbA1c, энергопотребление, масса тела и несколько показателей ожирения снизились в обеих группах. Модель авторов показывала некоторое преимущество низкогликемического рациона по HbA1c, но фактическая гликемическая нагрузка уменьшалась в обеих группах и не оставалась стабильно различной. Для большинства антропометрических и метаболических исходов убедительных межгрупповых различий не было.
Что это значит
Выбирать богатые клетчаткой и менее обработанные углеводы полезно, но эта работа не показывает, что один гликемический индекс важнее общего рациона, калорийности и снижения веса. Практический вывод — устойчивый энергетический дефицит и качество пищи, вероятно, значат больше, чем погоня за одной цифрой GI.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Умеренная, 6/10.
Годовое рандомизированное сравнение и одинаковая калорийность групп — сильные стороны. Исследование было открытым, одноцентровым и небольшим; рацион оценивали по самоотчётам. Предварительная интенсивная инсулинотерапия могла повлиять на последующую гликемию, а одновременное ограничение калорий и снижение массы тела затрудняют выделение независимого эффекта гликемического индекса.