Как проверяли
Систематический обзор и метаанализ 13 клинических исследований: 11 рандомизированных и 2 нерандомизированных. В 13 исследованиях участвовали в общей сложности 1453 человека с акне. Изучались пероральные и местные пробиотики продолжительностью примерно 4–26 недель.
Что получили
По общему числу высыпаний ясного эффекта не было: стандартизированная разница средних составила −0,22, 95% ДИ −0,50–0,07. Не было убедительных различий и по воспалительным или невоспалительным элементам. В подгруппе пероральных пробиотиков общая оценка тяжести по шкале GAGS была немного лучше: SMD −0,47, 95% ДИ −0,81–−0,13. Между исследованиями сохранялась существенная неоднородность, поэтому размер эффекта нельзя считать устойчивым.
Что это значит
Пероральные пробиотики могут дать небольшое улучшение общей оценки тяжести акне, но пока не показали надёжного уменьшения числа высыпаний. Рассматривать их разумнее как возможное дополнение, а не замену доказанному лечению; по этому обзору нельзя выбрать лучший штамм или дозу.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Умеренная, 6/10.
Заранее зарегистрированный систематический обзор, метаанализ и преобладание рандомизированных испытаний повышают уверенность. Обзор объединил разные штаммы, пути введения, длительность лечения и активные контрольные терапии. Натуральные колебания акне и сопутствующие средства могли влиять на результат.