Дайджест

В испанской когорте дети, которых исключительно кормили грудью до 6 месяцев, реже попадали в группу с самым высоким потреблением ультрапереработанной пищи в 4 и 6 лет. Связь сохранилась после статистических поправок, но семьи заметно различались по доходу и другим факторам, поэтому это не доказательство причинного эффекта грудного вскармливания.

Доступ к сайту с рекомендациями и персональной обратной связью дал небольшое улучшение общей оценки питания младенцев. Эта шкала учитывает грудное вскармливание, разнообразие прикорма и соответствие рекомендациям, но не измеряет здоровье ребёнка напрямую. Сайт может быть недорогим инструментом поддержки родителей, хотя найденная разница была малой и пограничной.

Три крупные североевропейские когорты не дали последовательных доказательств, что более высокое потребление морских омега-3 во время беременности заметно защищает ребёнка от инфекций. Для отдельных исходов обнаружены очень небольшие ассоциации, но основные респираторные результаты и рандомизированная часть исследования были отрицательными.

Сетевой метаанализ показывает, что «лучшего упражнения вообще» нет: виртуальная реальность заняла первое место по равновесию и подвижности, сочетание баланса, силовых и аэробных нагрузок — по минеральной плотности костей, а силовые тренировки — по снижению числа падений. Рейтинги полезны как ориентир, но основаны главным образом на косвенных сравнениях и пока не превращаются в окончательный рецепт.

Витамин D важен для костей, поэтому его проверили как способ снизить травмы во время тяжёлой подготовки. И капсулы, и безопасное ультрафиолетовое облучение почти у всех нормализовали уровень витамина D, но риск травм нижней части тела заметно не снизился. Травм было сравнительно мало, поэтому небольшой эффект мог остаться незамеченным.

Пробиотики могут влиять на ось «кишечник—мозг», но их польза для сна оказалась небольшой и непостоянной. Субъективное качество сна в среднем немного улучшилось, а объективные показатели основывались на нескольких исследованиях. Разные штаммы нельзя считать взаимозаменяемыми, поэтому общий эффект метаанализа не говорит, какой именно продукт поможет конкретному человеку.

Теанин из зелёного чая и лактукопикрин из цикория иногда рассматривают как вещества для улучшения сна. Но в этом очень маленьком перекрёстном испытании многокомпонентная добавка не улучшила объективные показатели сна, субъективное качество сна или качество жизни по сравнению с плацебо.

Плохой сон связывают с повышенным воспалением, поэтому логично спросить, снижает ли его лечение воспалительные маркеры. В этом обзоре когнитивно-поведенческая терапия бессонницы уменьшала некоторые показатели, но результаты были непоследовательны. Испытания были небольшими, использовали разные группы сравнения и часто включали людей с другими заболеваниями, поэтому делать уверенные выводы пока рано.

Хлорелла улучшила массу тела, процент жира, инсулинорезистентность, показатели липидов и ферменты печени. Однако средние эффекты были небольшими, а уверенность в них — от низкой до очень низкой. Во многих включённых испытаниях были методологические недостатки, сроки наблюдения оставались короткими, препараты и дозы заметно различались, а данных о том, сохраняются ли изменения в обычной жизни, почти нет.

Витамин D участвует в работе иммунной системы, поэтому его изучают при системной красной волчанке. В этом метаанализе добавки умеренно снизили оценку активности болезни и повысили некоторые показатели комплемента. Однако схемы приёма, участники и результаты сильно различались, поэтому уверенность в среднем эффекте ограничена.

Поскольку ревматоидный артрит связан с воспалением, возникает вопрос, поможет ли менее «воспалительный» рацион. И средиземноморская диета, и стандартные рекомендации здорового питания Ирландии снизили расчётный воспалительный потенциал рациона, но это не сопровождалось улучшением физической функции или качества жизни. Значит, изменение индекса само по себе ещё не показывает, что пациенту стало клинически лучше.

Бобовые могут улучшать кардиометаболические показатели, но в этом испытании их замена умеренного количества постной свинины не дала явного дополнительного преимущества. Результат согласуется с тем, что при сопоставимом содержании насыщенных жиров, клетчатки и других ключевых нутриентов здоровый рацион с небольшим количеством постного мяса и рацион с большим количеством бобовых могут приводить к похожим изменениям лабораторных показателей.