алкоголь

Кому важно: Людям с хронической болезнью печени, которые продолжают пить, их близким и гепатологам.

Алкоголь ускоряет любую болезнь печени, но лечение зависимости редко встроено в работу гепатолога. Американская команда проверила дистанционную ступенчатую схему: три короткие беседы, в которых пациент сам формулирует причины меняться (мотивационное интервью), а при отсутствии сдвига через 3 месяца — направление к наркологу. По главному исходу, доле пациентов, снизивших потребление ниже умеренного уровня, схема не превзошла обычную помощь; объём выпитого в неделю снижался чуть сильнее. Ограничение: потребление оценивали со слов пациентов, без лабораторных маркеров.

Кому важно: Тем, кто пьёт вино регулярно и надеется, что «полезные» сорта смягчают вред алкоголя для печени.

Полифенолам винограда приписывают защиту печени, и чилийская команда проверила, смягчит ли их добавка вред самого вина. Она сделала вино со сниженным алкоголем и экстрактом виноградной кожицы и сравнила его с таким же вином без добавки. За 5–6 недель фермент печени АЛТ снизился только в группе обогащённого вина, а мочевая кислота выросла только при обычном. Главное ограничение: 43 участника и закрытый полный текст — результат не проверить.

В этом поперечном исследовании употребление алкоголя было связано с более высоким уровнем I-FABP — белка, который используют как маркер повреждения клеток кишечного эпителия. Для частоты употребления острой пищи такой связи почти не было, а ассоциации с отдельными бактериями оказались неоднородными. Наблюдательный дизайн не показывает, что алкоголь вызвал изменения, а острая пища была измерена слишком грубо, чтобы считать её безразличной для кишечника.