иммунитет и инфекции

Кому важно: Людям с подтверждённой инфекцией Helicobacter pylori, которым назначено лечение; гастроэнтерологам.

Помогает ли пробиотик избавиться от хеликобактера, если добавить его к назначенному лечению? В новом обзоре инфекцию удавалось устранить в среднем ещё у восьми из каждых ста пациентов. Но за этой цифрой стоят разные препараты и схемы антибиотиков — она не обещает такой же прибавки от любого пробиотика.

Кому важно: людям с хронической болезнью, которые думают заняться тайцзи ради «снижения воспаления».

Вялотекущее воспаление сопровождает диабет и хроническую обструктивную болезнь лёгких (ХОБЛ), а тайцзи, медленную китайскую гимнастику, при таких болезнях предлагают, как посильную нагрузку, от которой ждут и противовоспалительного действия. Авторы обзора свели в один расчёт 20 работ: после курса тайцзи воспалительные белки крови снижались сильнее, чем у тех, кто получал обычное лечение, беседы о здоровье, психотерапию или лёгкие упражнения. Но при этом положительный эффект наблюдался не для всех воспалительных маркеров: для интерлейкина-6 сдвиг нашли, для фактора некроза опухоли нет. И с точки зрения ограничений, к тому же в расчёт попали люди с диагнозами от рака до шизофрении (воспаление при них устроено по-разному, и общая цифра не говорит, что будет именно у вас).

Кому важно: родителям малышей с подтверждённой аллергией на арахис и детским аллергологам, выбирающим протокол иммунотерапии.

Пероральная иммунотерапия, ежедневный приём малых, постепенно растущих доз аллергена, снижает чувствительность к арахису, но быстрые протоколы чреваты реакциями. Шведская группа проверила щадящий вариант у детей 1–3 лет: повышение дозы раз в 4–6 недель до поддерживающих 285 мг белка. Через три года и перерыв без арахиса большинство детей переносили не менее 750 мг арахисового белка, при избегании — единицы. Главное ограничение: испытание открытое, все знали, кто в какой группе.

Кому важно: людям с хроническими заболеваниями, которым продают глутамин «против воспаления», и врачам, которых о нём спрашивают.

Глутамин — одна из самых распространённых аминокислот в организме, топливо для клеток иммунной системы при болезни и стрессе. Иранская группа собрала рандомизированные испытания глутамина при хронических заболеваниях и посмотрела, что происходит с маркерами воспаления и окислительного стресса: С-реактивный белок снижался лишь в части работ, остальные маркеры реагировали ещё реже. Главное ограничение: всего шесть испытаний, объединённой оценки эффекта нет, а полный текст обзора пока недоступен.