Как проверяли
Авторы объединили 37 рандомизированных испытаний, главным образом у взрослых с избыточной массой тела, жировой болезнью печени, метаболическим синдромом или диабетом 2-го типа. Высокобелковые рационы, часто с 25–30% энергии из белка, сравнивали с менее белковыми программами продолжительностью обычно от четырёх до 24 недель.
Что получили
Аланинаминотрансфераза снизилась в среднем на 5,3 Ед/л, гамма-глутамилтрансфераза на 7,4 Ед/л, а С-реактивный белок на 0,5 мг/л. Для интерлейкина-6 и фактора некроза опухоли альфа убедительных различий не обнаружили. Результаты отдельных испытаний сильно расходились, а программы одновременно могли менять массу тела и качество рациона.
Что это значит
Краткосрочный высокобелковый рацион у взрослых с повышенным метаболическим риском в среднем не ухудшал эти лабораторные показатели и мог немного их улучшать. Работа не доказывает защиту от цирроза или других клинических исходов и не позволяет считать полезным любой источник белка. На практике важны общая калорийность, снижение избыточной массы и качество продуктов.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Умеренно высокая, 7/10.
Метаанализ включает много рандомизированных испытаний, однако их результаты сильно различались, а влияние белка трудно отделить от снижения массы тела, дефицита энергии и состава рациона. Вывод относится к краткосрочным изменениям биомаркеров.