Как проверяли
Небольшое открытое пилотное исследование до и после вмешательства без рандомизации и контрольной группы. 21 взрослый с болезнью Крона завершил исследование: 11 женщин и 10 мужчин, средний возраст — около 45 лет. После семи дней без винограда и ягод участники в течение 21 дня ежедневно употребляли 45 г лиофилизированного столового виноградного порошка — примерно эквивалент 1,5 чашки свежего винограда.
Что получили
На уровне всей группы значимого улучшения симптомов или фекальных и системных маркеров воспаления не обнаружили. У 13 из 21 участника фекальная миелопероксидаза снизилась, а у 17 из 21 индекс симптомов снизился или не изменился, но без контрольной группы такие индивидуальные сдвиги нельзя приписать винограду. Существенного изменения общей структуры микробного сообщества не наблюдалось. Небольшие изменения отдельных групп бактерий различались между участниками и не складывались в устойчивый общий эффект. Порошок в целом переносился хорошо; серьёзных нежелательных явлений не было.
Что это значит
По этой работе нельзя заключить, что виноградный порошок лечит болезнь Крона или заметно улучшает состояние кишечника. Он оказался в целом переносимым в небольшой группе людей со стабильным заболеванием, но клиническую пользу должны проверять в более длительном рандомизированном испытании с контрольной группой.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Низкая, 3/10.
Проспективный протокол и измерение нескольких биомаркеров дают предварительные данные. Главное ограничение заключается в отсутствии контрольной группы: микробиом, симптомы и воспалительные маркеры естественно меняются со временем, поэтому наблюдаемые изменения нельзя надёжно связать с виноградным порошком.