Что было известно
При сухих банках чашечки удерживаются на коже за счёт разрежения воздуха; проколов кожи и кровопускания здесь нет. Облегчение может зависеть от самой процедуры, ожиданий и других условий лечения. Прежние обзоры объединяли сравнения с отсутствием помощи или другими процедурами. Они не отвечали на более узкий вопрос: отличается ли результат от имитации банок без устойчивого разрежения?
Как проверяли
Чтобы проверить именно это, авторы собрали пять исследований со случайным распределением при боли в пояснице, шее или фибромиалгии, состоянии с распространённой болью. В группе сравнения использовали банки с отверстиями, выпускающими воздух, обычно закрепляя их лентой. Программы различались: от одной процедуры до восьми сеансов за восемь недель. Боль оценивали сразу после курса и, в отдельных работах, позднее; шкалы привели к диапазону от 0 до 100.
Что получили
В объединении четырёх работ с 243 участниками сразу после процедур средняя разница была около 10 баллов из 100 в пользу настоящих банок. Однако результаты работ сильно различались, а разброс оценки допускал и заметное облегчение, и отсутствие преимущества, и некоторую пользу имитации. Поэтому среднее число не даёт надёжного прогноза.
В отдельной работе с 37 участниками после пяти сеансов за две с половиной недели боль была примерно на 17 баллов ниже, чем после имитации, при оценке через четыре недели после окончания курса. Средняя разница превышала выбранный авторами ориентир 15 баллов, но её неопределённость включала и малую пользу. Этот ориентир не является универсальным порогом важного облегчения для каждого человека. Это один небольшой результат. Через шесть месяцев в другой работе убедительного преимущества не установили.
Что это значит
Результат уточняет обещание обезболивания: устойчивое преимущество сухих банок перед имитацией пока не установлено. Отдельная положительная оценка не оправдывает общий вывод «банки работают», а неопределённые остальные результаты не доказывают, что весь возможный эффект сводится к плацебо. Проверяли разные программы у людей с разными причинами боли.
Практический вывод
При выборе процедуры обзор не позволяет обещать, насколько и надолго уменьшится боль после сухих банок. Облегчение после сеанса не показывает само по себе, что настоящие банки эффективнее имитации; данные также не обосновывают замену назначенной помощи одним курсом банок. Для боли иной причины, спортивного восстановления и банок с кровопусканием эти сравнения решения не дают.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Умеренная, 5/10.
Что в работе поддерживает оценку:
Случайные сравнения с имитацией проверяют специфическую пользу процедуры, а не только изменение боли со временем.
Что снижает уверенность:
Работы небольшие, программы различались, и лишь одно исследование имело низкий риск методологических ошибок. Участники не во всех сравнениях оставались в неведении, настоящую процедуру или имитацию они получили.
Значимость для практики: средняя.
Как мы проверяли и оценивали
Числа для проверки
Отрицательная разница означает меньшую боль после настоящих банок, положительная — после имитации.
Сразу после курса: четыре работы, 243 участника; разница боли −9,9 из 100, 95% доверительный интервал от −30,5 до +10,7.
Через четыре недели после курса: одна работа, 37 участников; разница −17,2 из 100, интервал от −33,0 до −1,4.
Через шесть месяцев: одна работа, 52 участника; разница −2,2 из 100, интервал от −11,8 до +7,4.
Что ограничивает уверенность
Для сроков после курса имеется по одной работе; это не независимые подтверждения одной и той же программы. Сведения о нежелательных явлениях представлены лишь в трёх из пяти исследований и не устанавливают безопасность любого курса.