Как проверяли
Объединённый анализ трёх когорт; две наблюдательные когорты и одна когорта на основе рандомизированного испытания рыбьего жира. 77 266 пар мать–ребёнок: MoBa — 76 026, DIPP — 560 и COPSAC2010 — 680.
Что получили
Связи с инфекциями нижних дыхательных путей не было: aIRR 0,99 (95% ДИ 0,94–1,03). На каждый дополнительный 1 г/день отмечались лишь небольшие ассоциации с инфекциями верхних дыхательных путей (aIRR 0,99) и гастроэнтеритом (0,96). В DIPP не было связи с CVB-инфекцией, а в рандомизированной COPSAC части — с патоген-специфическими респираторными эпизодами: IRR 0,86 (0,69–1,07).
Что это значит
Дополнительные омега-3 во время беременности почти не изменили частоту инфекций у детей. Наблюдательные части анализа не устанавливают причинность, а рандомизированная когорта не показала убедительной пользы, поэтому работа не даёт основания рекомендовать добавку именно для профилактики детских инфекций.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Низкая, 4/10.
Очень крупная общая выборка и наличие рандомизированной когорты усиливают анализ. Когорты измеряли экспозицию и инфекции по-разному; две части были наблюдательными, поэтому остаточное смешение неизбежно. Очень большая MoBa доминирует по численности, но размер выборки не превращает крошечную ассоциацию в клинически важный эффект.