Как проверяли
Проспективное исследование до–после без группы, не получавшей кальций. 300 женщин после менопаузы с гипертонией и гипокальциемией. Кальция карбонат 1 000 мг/день в двух дозах три месяца в дополнение к обычной антигипертензивной терапии.
Что получили
Давление снизилось в обеих группах. При нормализации кальция систолическое давление уменьшилось примерно на 16 против 12 мм рт. ст., диастолическое — на 11 против 8 мм рт. ст.; целевого давления достигали чаще. Сравнение отражает ответ на лечение, а не рандомизированное назначение.
Что это значит
Нормализация низкого сывороточного кальция сопровождалась немного большим снижением давления, однако регрессия к среднему и различия в лечении могли объяснить часть эффекта. Работа не доказывает пользу кальция для всех женщин с гипертонией и при оценке 3/10 не обосновывает высокие дозы.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Низкая, 3/10.
Достаточная выборка. Регрессия к среднему, различия в приверженности и антигипертензивной терапии могли объяснить часть эффекта. Сывороточный кальций — строго регулируемый показатель и не всегда отражает обычное потребление кальция. Доза должна трактоваться с учётом элементарного кальция. Поскольку анализ не был рандомизирован по достигнутому уровню кальция, причинный эффект добавки не установлен. Поэтому итоговая оценка остаётся сдержанной.