Как проверяли
Систематический обзор и байесовский сетевой метаанализ 22 рандомизированных контролируемых испытаний. 1 538 пожилых людей с остеопорозом, преимущественно женщин. Сравнили 13 режимов упражнений с обычным уходом.
Что получили
Виртуальная реальность лучше всего улучшала шкалу Берга: MD 9,2 балла (95% байесовский ДИ 7,2–11) и тест «встать и пройти»: MD −4,6 с (−5,8…−3,3). Сочетанная программа дала лучший результат по плотности кости (MD 0,016), а силовые тренировки — по числу падений (отношение средних 0,29; 0,10–0,68). Для ряда узлов сети было мало прямых сравнений.
Что это значит
Для практики важнее цель и доступность: силовые и упражнения на равновесие проще внедрить и непосредственно связаны с профилактикой падений. При остеопорозе программу следует подбирать с врачом или физиотерапевтом, особенно при переломах и высоком риске падения.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Умеренная, 6/10.
Объединены 22 РКИ и несколько клинически важных исходов. Сетевой метаанализ объединяет как прямые, так и косвенные сравнения. Высокий рейтинг SUCRA означает вероятное первое место внутри этой сети, а не гарантированное превосходство для каждого пациента.