Как проверяли
Систематический обзор 11 рандомизированных контролируемых испытаний без объединённого метаанализа. 660 взрослых с бессонницей; у большинства были сопутствующие соматические или психические состояния. КПТ-I длительностью от 4 недель до 4 месяцев сравнивали с тай-чи, обучением гигиене сна, листом ожидания или отсутствием лечения.
Что получили
Из пяти испытаний, измерявших С-реактивный белок, четыре сообщили о его снижении после КПТ-I. Для интерлейкина-6, TNF-α и IL-1β результаты были смешанными. Из-за различий в популяциях, методах измерения и отчётности авторы не смогли выполнить метаанализ.
Что это значит
Когнитивно-поведенческая терапия остаётся доказанным лечением самой бессонницы, однако этот обзор не подтверждает её назначение ради снижения воспаления. Изменения отдельных маркеров были непоследовательными и не доказывают уменьшения риска сердечно-сосудистых или других воспалительных заболеваний.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Низкая, 4/10.
Обзор включает только рандомизированные исследования. Положительные результаты чаще относились к отдельным биомаркерам, а не к заранее единому клиническому исходу. Сопутствующие болезни, интенсивность терапии, контрольные условия и сроки забора крови сильно различались. Поэтому подсчёт «сколько исследований было положительным» не заменяет сопоставимой оценки размера эффекта. Поэтому результат требует подтверждения в более крупных и независимых исследованиях.