Как проверяли
Двойное слепое параллельное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с распределением 1:1:1. 84 взрослых с синдромом раздражённого кишечника в возрасте 20–60 лет, средний возраст — около 39 лет; по 28 человек распределили в каждую группу, 77 завершили 90-дневное наблюдение. Участники ежедневно после завтрака принимали 20 мг элементарного цинка в форме глюконата плюс плацебо, тот же цинк плюс многокомпонентный пробиотик FamiLact с 1 млрд КОЕ или два плацебо.
Что получили
За 90 дней показатель IBS-SSS, где большее число означает более тяжёлые симптомы, снизился в среднем на 182,9 балла в группе цинка, на 195,7 балла в группе цинка с пробиотиком и на 73,2 балла в группе плацебо. В модели с поправкой только на исходный уровень обе активные группы отличались от плацебо. После дополнительной поправки на физическую активность, приём добавок и лекарств убедительным осталось только отличие цинка от плацебо. Добавление пробиотика не показало убедительного преимущества перед одним цинком.
Что это значит
Цинк может уменьшать симптомы СРК у части взрослых, но этого исследования недостаточно, чтобы рекомендовать добавку всем пациентам. Особенно важно не переносить результат на людей без подтверждённого дефицита и не превышать безопасные дозы: более длительный приём цинка требует учёта риска дефицита меди и взаимодействий с лекарствами.
Редакционная оценка уверенности в главном выводе по шкале НаучОбзора:
Умеренная, 6/10.
Рандомизированный двойной слепой дизайн с плацебо поддерживает результат, однако выборка была небольшой, наблюдение длилось три месяца, а вывод зависел от набора статистических поправок. Замена пропущенных значений последним наблюдением может смещать результат.